Ung thư vú: Vì sao mỗi bệnh nhân cần một hướng điều trị khác nhau?
Khi nhận chẩn đoán ung thư vú, một trong những phản ứng đầu tiên của nhiều bệnh nhân và gia đình là lo lắng:
Bệnh đang ở giai đoạn nào? Có chữa được không? Có phải cắt bỏ toàn bộ vú không? Khả năng tái phát sau điều trị là bao nhiêu?
Nhưng ung thư vú không phải là một căn bệnh mà tất cả bệnh nhân đều có thể áp dụng cùng một phương pháp điều trị.
Theo bác sĩ Jong Han Yu, bác sĩ phẫu thuật vú tại Trung tâm Y tế Samsung (Samsung Medical Center), ung thư vú gồm nhiều loại khác nhau, với mức độ tiến triển, nguy cơ tái phát và khả năng đáp ứng điều trị khác nhau. Vì vậy, kế hoạch điều trị cần được xây dựng dựa trên đặc điểm cụ thể của từng bệnh nhân.
Ung thư vú ngày nay có nhiều tín hiệu tích cực
Những tiến bộ trong sàng lọc, chẩn đoán và điều trị đã giúp kết quả điều trị ung thư vú được cải thiện đáng kể.
Theo thông tin được Trung tâm Y tế Samsung chia sẻ, tỷ lệ sống sau 5 năm của bệnh nhân ung thư vú hiện vượt 93%, đồng thời ngày càng có nhiều trường hợp được phát hiện ở giai đoạn 0 hoặc giai đoạn I.
Ung thư vú cũng có một lợi thế nhất định trong việc phát hiện sớm. Các phương pháp sàng lọc như chụp nhũ ảnh và siêu âm vú hiện được sử dụng phổ biến.
Tuy nhiên, kết quả khả quan nói chung không có nghĩa rằng mọi trường hợp ung thư vú đều giống nhau.
Một số thể bệnh có tính chất hung hãn hơn, nguy cơ tái phát và di căn cũng khác nhau giữa từng bệnh nhân. Đó chính là lý do việc cá nhân hóa điều trị ngày càng đóng vai trò quan trọng.
Giai đoạn sớm chưa chắc đồng nghĩa với phẫu thuật ít hơn
Đây là một trong những điều bệnh nhân rất dễ hiểu nhầm.
Khi được chẩn đoán ung thư vú giai đoạn sớm, nhiều người cho rằng mình chắc chắn có thể phẫu thuật bảo tồn vú.
Nhưng theo bác sĩ Jong Han Yu, quyết định bảo tồn vú không chỉ phụ thuộc vào giai đoạn bệnh. Một yếu tố rất quan trọng là mức độ và phạm vi khối u lan rộng trong vú.
Ví dụ, một bệnh nhân có khối u lớn nhất chỉ khoảng 1,5 cm và chưa xâm lấn hạch có thể được xếp ở giai đoạn I. Nhưng nếu có nhiều tổn thương nằm rải rác trên một vùng rộng của vú, bác sĩ vẫn có thể đề nghị cắt bỏ toàn bộ vú để đảm bảo loại bỏ tế bào ung thư.
Ngược lại, một bệnh nhân có khối u đơn độc khoảng 3 cm, chưa di căn và có vị trí phù hợp vẫn có thể là ứng viên cho phẫu thuật bảo tồn vú dù bệnh được phân loại ở giai đoạn II.
Điều này cho thấy một điểm rất quan trọng:
Không nên chỉ nhìn vào “giai đoạn mấy” để tự suy đoán phương pháp phẫu thuật.
Bác sĩ cần đánh giá toàn diện vị trí, kích thước, phạm vi tổn thương và nhiều yếu tố khác trước khi đưa ra phương án phù hợp.
Phẫu thuật ung thư vú đang ngày càng ít xâm lấn hơn
Một thay đổi đáng chú ý khác trong điều trị ung thư vú là cách xử lý hạch bạch huyết vùng nách.
Trước đây, việc loại bỏ nhiều hạch nách từng được sử dụng phổ biến, nhưng phương pháp này có thể để lại những ảnh hưởng lâu dài như tê bì, hạn chế vận động vai hoặc phù bạch huyết ở cánh tay.
Ngày nay, trong những trường hợp phù hợp, bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết hạch gác (sentinel lymph node biopsy).
Thay vì loại bỏ nhiều hạch ngay từ đầu, bác sĩ kiểm tra những hạch đầu tiên mà tế bào ung thư có khả năng di chuyển tới. Nếu không phát hiện ung thư tại các hạch gác, bệnh nhân có thể không cần phải loại bỏ thêm nhiều hạch khác.
Mục tiêu của y học hiện đại không đơn thuần là điều trị bệnh mà còn cố gắng giảm những can thiệp không cần thiết và bảo vệ chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, khi điều kiện y khoa cho phép.
Không chỉ có phẫu thuật
Điều trị ung thư vú hiện nay có thể bao gồm nhiều phương pháp khác nhau như:
- Phẫu thuật
- Hóa trị
- Xạ trị
- Liệu pháp nội tiết
- Liệu pháp nhắm đích
- Liệu pháp miễn dịch trong một số trường hợp
Phương án cụ thể phụ thuộc vào loại ung thư, giai đoạn bệnh và đặc điểm của từng bệnh nhân.
Đặc biệt, những tiến bộ trong điều trị nhắm đích đã mang lại những thay đổi đáng kể đối với ung thư vú HER2 dương tính.
Theo bác sĩ Yu, HER2 dương tính từng được xem là một trong những dạng ung thư vú nguy hiểm hơn, nhưng sự xuất hiện của các liệu pháp nhắm đích mới đã giúp kết quả điều trị được cải thiện đáng kể.
Đối với ung thư vú bộ ba âm tính – một phân nhóm vốn có ít lựa chọn điều trị hơn – các liệu pháp nhắm đích bổ sung và liệu pháp miễn dịch cũng đang được áp dụng cho một số nhóm bệnh nhân phù hợp.
Đừng để những câu chuyện trên Internet khiến mình mất hy vọng
Sau khi được chẩn đoán ung thư, rất nhiều bệnh nhân bắt đầu tìm kiếm thông tin trên Internet.
Và một trong những từ khóa được tìm nhiều nhất thường là:
“Ung thư vú có tái phát không?”
Theo bác sĩ Yu, đây cũng là một vấn đề cần được nhìn nhận cẩn thận.
Những bệnh nhân gặp tình trạng tái phát hoặc di căn có thể có xu hướng chia sẻ trải nghiệm của mình nhiều hơn trên mạng. Trong khi đó, rất nhiều người điều trị tốt quay trở lại cuộc sống bình thường và dần không còn đăng bài về căn bệnh.
Điều này có thể vô tình khiến một người mới được chẩn đoán đọc Internet và cảm thấy rằng tái phát xảy ra phổ biến hơn thực tế.
Vì vậy, thông tin trên mạng có thể hữu ích để tham khảo, nhưng không nên dùng câu chuyện của một bệnh nhân khác để dự đoán kết quả điều trị của chính mình.
Một con số thống kê không thể định nghĩa tương lai của một bệnh nhân
Tỷ lệ sống 90%, nguy cơ tái phát 10% hay bất kỳ con số nào đều có giá trị trong nghiên cứu và giúp chúng ta hiểu về bệnh ở quy mô lớn.
Nhưng với một bệnh nhân cụ thể, những con số đó không thể nói chính xác điều gì sẽ xảy ra.
Bác sĩ Yu khuyến nghị bệnh nhân thay vì quá tập trung vào những khác biệt nhỏ trong tỷ lệ sống hay tái phát, hãy tập trung vào những điều bản thân có thể chủ động: phối hợp với đội ngũ y tế, tuân thủ kế hoạch điều trị và duy trì sức khỏe tổng thể.
Điều trị ung thư không có nghĩa là ngừng sống
Ung thư vú không chỉ ảnh hưởng đến cơ thể.
Nhiều bệnh nhân được chẩn đoán ở độ tuổi 30, 40 hoặc 50 – khoảng thời gian họ vẫn đang làm việc, chăm sóc con cái, xây dựng gia đình và theo đuổi rất nhiều kế hoạch trong cuộc sống.
Bởi vậy, chất lượng cuộc sống cũng là một phần quan trọng cần được quan tâm trong quá trình điều trị.
Thông điệp cuối cùng mà bác sĩ Yu gửi tới bệnh nhân rất đáng để ghi nhớ: mắc ung thư không có nghĩa là phải từ bỏ cuộc sống thường nhật. Bên cạnh việc tuân thủ điều trị, duy trì những hoạt động có ý nghĩa, kết nối với gia đình, công việc và xã hội cũng là một phần quan trọng của hành trình này.
HANMEDI – Đồng hành cùng bệnh nhân Việt Nam tại Hàn Quốc
Khi đối diện với một chẩn đoán ung thư, việc lựa chọn bệnh viện, chuyên khoa, bác sĩ và hiểu chính xác phương án điều trị có thể khiến bệnh nhân và gia đình cảm thấy rất áp lực – đặc biệt khi khám chữa bệnh ở một quốc gia khác.
Với kinh nghiệm điều phối và đồng hành cùng bệnh nhân Việt Nam tại Hàn Quốc, HANMEDI hỗ trợ bệnh nhân trong quá trình:
- Tìm hiểu bệnh viện và chuyên khoa phù hợp
- Hỗ trợ đặt lịch khám và làm việc với bệnh viện
- Chuẩn bị, dịch thuật hồ sơ y tế
- Phiên dịch trực tiếp trong quá trình khám và tư vấn với bác sĩ
- Hỗ trợ bệnh nhân trong quá trình khám và điều trị tại Hàn Quốc
💙 Nếu bạn hoặc người thân đang cần tìm hiểu về khám và điều trị ung thư vú tại Hàn Quốc, đừng ngại liên hệ HANMEDI để được tư vấn ban đầu miễn phí về bệnh viện và chuyên khoa phù hợp.
Điều quan trọng không phải là so sánh trường hợp của mình với một bệnh nhân khác, mà là hiểu chính xác tình trạng của chính mình và tìm phương án điều trị phù hợp cùng đội ngũ y tế.
☎️ Hotline: +82 10-2926-1302
💬 Messenger: Hanmedi Facebook
🟦 Zalo: Hanmedi Zalo