Bệnh Nhân Ung Thư Vú Không Có Triệu Chứng Vẫn Nên Chụp MRI Não?

Một nghiên cứu mới từ Bệnh viện Ung thư Severance, Đại học Yonsei (Hàn Quốc) cho thấy ở một số nhóm bệnh nhân ung thư vú nguy cơ cao, việc chụp MRI não định kỳ ngay cả khi chưa có triệu chứng thần kinh có thể giúp phát hiện sớm di căn não, từ đó mở ra cơ hội điều trị hiệu quả hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Đây là thông tin đặc biệt đáng chú ý đối với bệnh nhân ung thư vú HER2 dương tính và ung thư vú bộ ba âm tính (triple-negative breast cancer) — hai nhóm được ghi nhận có nguy cơ di căn não cao hơn so với các thể ung thư vú khác.

Vì sao di căn não ở ung thư vú cần được quan tâm?

Di căn não là một biến chứng nghiêm trọng ở bệnh nhân ung thư vú giai đoạn tiến triển. Điều đáng lo là trong nhiều trường hợp, tổn thương não có thể xuất hiện trước khi người bệnh có các triệu chứng rõ ràng như đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, yếu liệt tay chân hay rối loạn thần kinh.

Chính vì vậy, nếu chỉ chờ đến khi có biểu hiện lâm sàng mới kiểm tra thì có thể đã bỏ lỡ thời điểm phát hiện sớm và cơ hội can thiệp hiệu quả hơn.

Nghiên cứu tại Severance cho thấy điều gì?

Nhóm nghiên cứu của các giáo sư Sohn Joo Hyuk, Kim Gun Min và Kim Min Hwan thuộc Khoa Ung bướu, Bệnh viện Ung thư Severance đã theo dõi 112 bệnh nhân ung thư vú giai đoạn tiến triển, thuộc nhóm HER2 dương tính hoặc bộ ba âm tính, trong giai đoạn 2018–2023.

Các bệnh nhân được chụp MRI não ở các thời điểm:

  • Khi chẩn đoán bệnh,
  • khi bắt đầu điều trị bậc hai,
  • Và khi bắt đầu điều trị bậc ba.

Kết quả đáng chú ý

Nghiên cứu cho thấy:

  • 9,8% bệnh nhân đã có di căn não ngay từ lần chụp đầu tiên, dù chưa có triệu chứng thần kinh
  • Sau khi tiếp tục theo dõi định kỳ, tỷ lệ phát hiện tích lũy tăng lên 19,6%
  • Trong 33 trường hợp được xác định di căn não, có tới 67% được phát hiện trước khi xuất hiện triệu chứng

Những con số này cho thấy di căn não không phải lúc nào cũng biểu hiện rõ ràng từ sớm, và việc chụp MRI chủ động có thể giúp phát hiện tổn thương ở giai đoạn mà bệnh nhân vẫn chưa cảm nhận được bất thường.

Nguồn: https://n.news.naver.com/

Phát hiện sớm giúp điều trị hiệu quả hơn

Một trong những điểm quan trọng của nghiên cứu là những bệnh nhân được phát hiện sớm di căn não có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp kịp thời, trong đó có xạ phẫu định vị (SRS).

Đây là kỹ thuật xạ trị chính xác cao, tập trung tia vào vùng tổn thương mà không cần phẫu thuật mở. Phương pháp này giúp kiểm soát tổn thương tại não trong khi vẫn hạn chế ảnh hưởng đến mô lành xung quanh.

Đặc biệt, kết quả đánh giá chức năng nhận thức trước và sau điều trị cho thấy không có sự suy giảm đáng kể, cho thấy việc phát hiện sớm và can thiệp đúng lúc không chỉ giúp kiểm soát bệnh mà còn có ý nghĩa trong việc bảo tồn chất lượng sống cho người bệnh.

Quan điểm mới trong theo dõi bệnh nhân nguy cơ cao

Theo Giáo sư Kim Gun Min, di căn não không nên chỉ được xem là biến chứng xử lý sau khi có triệu chứng, mà cần được coi là tình trạng cần phát hiện sớm và điều trị chủ động.

Hiện nay, ngoài các phương pháp xạ trị và phẫu thuật, nhiều loại thuốc mới đã cho thấy hiệu quả tốt hơn ở bệnh nhân ung thư vú có di căn não được phát hiện sớm, đặc biệt là ở nhóm HER2 dương tính. Trong số đó có các liệu pháp nhắm trúng đích như Enhertu và Tukysa.

Điều này cho thấy việc phát hiện sớm tổn thương não có thể giúp bác sĩ xây dựng chiến lược điều trị phù hợp hơn, kết hợp giữa:

Có nên chụp MRI não định kỳ cho mọi bệnh nhân ung thư vú?

Hiện tại, các hướng dẫn trong và ngoài Hàn Quốc chưa khuyến cáo chụp MRI não thường quy cho tất cả bệnh nhân ung thư vú nếu chưa có triệu chứng thần kinh.

Tuy nhiên, nghiên cứu này gợi ý rằng với các nhóm nguy cơ cao, đặc biệt là:

  • ung thư vú HER2 dương tính
  • ung thư vú bộ ba âm tính

thì chụp MRI não định kỳ có thể mang lại lợi ích rõ rệt trong việc phát hiện sớm di căn não.

Dù vậy, các chuyên gia cũng nhấn mạnh rằng vẫn cần thêm những nghiên cứu quy mô lớn hơn để xác định chính xác nhóm bệnh nhân nào sẽ hưởng lợi nhiều nhất từ chiến lược tầm soát này.

Phát hiện sớm không chỉ kéo dài sống còn mà còn giữ chất lượng sống

Theo Giáo sư Sohn Joo Hyuk, nhờ sự phát triển của các thuốc điều trị đặc hiệu và chiến lược điều trị đa mô thức, tiên lượng của bệnh nhân ung thư vú có di căn não đang ngày càng được cải thiện.

Điều quan trọng không chỉ là kéo dài thời gian sống, mà còn là giúp người bệnh:

  • Duy trì chức năng thần kinh,
  • Bảo tồn khả năng nhận thức,
  • Và giữ được chất lượng cuộc sống tốt hơn trong quá trình điều trị.

Kết luận

Nghiên cứu từ Bệnh viện Ung thư Severance cho thấy ở bệnh nhân ung thư vú HER2 dương tính và ung thư vú bộ ba âm tính, việc chụp MRI não định kỳ ngay cả khi chưa có triệu chứng có thể giúp phát hiện sớm di căn não và mở ra cơ hội điều trị hiệu quả hơn.

Trong bối cảnh các phương pháp điều trị ung thư ngày càng phát triển, phát hiện sớm tổn thương di căn đang trở thành một phần quan trọng trong chiến lược điều trị chủ động và cá thể hóa cho bệnh nhân nguy cơ cao.

Hanmedi Vietnam – Đồng hành cùng bệnh nhân khám và điều trị ung thư tại Hàn Quốc

Hanmedi Vietnam hỗ trợ bệnh nhân Việt Nam kết nối khám và điều trị tại các bệnh viện hàng đầu Hàn Quốc, trong đó có Bệnh viện Severance – Đại học Yonsei.

Chúng tôi hỗ trợ:

  • Tư vấn hồ sơ bệnh án
  • Kết nối bác sĩ và bệnh viện chuyên khoa
  • Đặt lịch khám và điều trị
  • Hỗ trợ phiên dịch và đồng hành cùng bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị tại Hàn Quốc

👉 Liên hệ Hanmedi Vietnam để được tư vấn thêm về dịch vụ khám và điều trị ung thư tại Hàn Quốc.

💬 Zalo: https://zalo.me/821029261302

💬 Messenger: https://www.facebook.com/hanmedivietnam

👉 Tìm hiểu điều trị ung thư tại Hàn Quốc: https://hanmedi.vn/dieu-tri-ung-thu-tai-han-quoc/